ไวรัสโคโรนาญี่ปุ่น: มีจำนวนเตียงต่อหัวมากที่สุดในโลกที่พัฒนาแล้วเหตุใดระบบสุขภาพจึงล่ม?

“ลูกเล็ก ๆ ของฉันถูกขังอยู่ในห้องนั่งเล่นเล็ก ๆ คนเดียวโดยไม่ได้ออกไปข้างนอกเลยเป็นเวลา 10 วัน” ฉันรู้สึกไม่สบายอยู่ในสภาพแย่มาก แต่ฉันรู้สึกเจ็บปวดมากกว่าที่ปล่อยให้ลูกอยู่คนเดียว “

ตัวแทนของศูนย์สุขภาพจังหวัดเฮียวโงะไม่สามารถพูดคุยโดยตรงกับกรณีของซูได้ แต่บอกว่าในขณะที่พวกเขาพยายามติดต่อแยกผู้ป่วยทุกวันช่วงวันหยุดนั้นยุ่งมากอย่างไม่น่าเชื่อ

แต่การระบาดของโรคโควิด -19 ได้ขยายระบบการแพทย์ไปอย่างรวดเร็วเนื่องจากญี่ปุ่นรับมือกับคลื่นที่เลวร้ายที่สุดนับตั้งแต่การระบาดใหญ่เริ่มขึ้น มีคดีเพิ่มขึ้นกว่า 2 เท่าในช่วงสองเดือนที่ผ่านมาเป็นมากกว่า 406,000 คดี

และในขณะที่ช่วงเวลาสูงสุดของคลื่นปัจจุบันได้ผ่านไปโดยมีผู้ป่วยลดลงจากมากกว่า 7,000 รายต่อวันในเดือนมกราคมเหลือน้อยกว่า 3,000 รายต่อวันในเดือนนี้ระบบการแพทย์ยังคงอยู่ในภาวะตึงเครียด

เมื่อวันที่ 4 กุมภาพันธ์มีผู้คนมากกว่า 8,700 คนใน 10 จังหวัดที่ตรวจพบโควิด -19 เป็นบวกกำลังรอเตียงในโรงพยาบาลหรือพื้นที่ที่ศูนย์แยก เมื่อสัปดาห์ก่อนมีผู้คนมากกว่า 18,000 คนใน 11 จังหวัดกำลังรอคอยตามกระทรวงสาธารณสุขของจังหวัด

การดูแลสุขภาพเมื่อแตะ

แม้ว่าญี่ปุ่นจะมีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา แต่จำนวนผู้ติดเชื้อและผู้เสียชีวิตยังคงซีดเมื่อเทียบกับในสหรัฐอเมริกาซึ่งมีผู้ป่วยรายวันโดยเฉลี่ยเกิน 100,000 ราย

แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าความคาดหวังต่อการดูแลสุขภาพนั้นแตกต่างกันในญี่ปุ่น

ตั้งแต่ทศวรรษ 1960 ระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้าของญี่ปุ่นได้ให้ความคุ้มครองแก่ชาวญี่ปุ่นทุกคนไม่ว่าจะมีรายได้หรือเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนแล้วก็ตาม แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการเข้าถึงการดูแลได้ง่ายทำให้ผู้ป่วยจำนวนมากต้องการการดูแลมากเกินความจำเป็นโดยใช้ระบบเพื่อรับสิทธิ์

“เราถือว่า (การดูแลสุขภาพ) เป็นเหมือนน้ำประปา แต่ตอนนี้ผู้คนหลายหมื่นคนที่ติดเชื้อโควิด -19 ต้องอยู่บ้านและไม่สามารถเข้าถึงระบบการดูแลสุขภาพได้พวกเขาไม่สามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและไม่สามารถ แม้กระทั่งไปพบแพทย์ “ดร. เคนทาโร่อิวาตะศาสตราจารย์และแพทย์จากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยโกเบกล่าว “นั่นเป็นความจริงที่โหดร้ายมากซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะยอมรับสำหรับชาวญี่ปุ่นจำนวนมาก”

Naoki Ikegami ศาสตราจารย์กิตติคุณจาก Keio University กล่าวว่าไม่ใช่เรื่องผิดปกติสำหรับผู้ป่วย Covid-19 ที่มีอาการรุนแรงในประเทศอื่น ๆ

แต่ในช่วงก่อนหน้านี้ของการระบาดในญี่ปุ่นคนส่วนใหญ่ที่ตรวจพบเชื้อโควิด -19 ในเชิงบวกจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโดยอัตโนมัติ Ikegami กล่าว

“นั่นคือวิธีจัดการกับ Covid-19 ในระยะแรกและระยะที่สองดังนั้นจึงมีความคาดหวังว่าทุกคนที่เป็นโรค Covid-19 จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแม้ว่าพวกเขาจะมีอาการเพียงเล็กน้อยก็ตาม” Ikegami กล่าว

ตั้งแต่นั้นมาระบบได้มีการปรับเปลี่ยนเพื่อให้ทุกคนไม่ต้องเข้าโรงพยาบาล แต่อัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับโควิด -19 ในญี่ปุ่นยังคงสูงกว่าในประเทศอื่น ๆ

ความผิดพลาดในระบบ

การจัดหาพนักงานเป็นอีกปัญหาหลักในระบบการแพทย์ของญี่ปุ่น

ญี่ปุ่นมีผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อเพียง 1,631 คนในโรงพยาบาล 8,300 แห่งตามที่กระทรวงสาธารณสุขของญี่ปุ่นระบุว่าโรงพยาบาลส่วนใหญ่ไม่มีผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ

ซึ่งแตกต่างจากดินแดนเอเชียใกล้เคียงอื่น ๆ เช่นจีนฮ่องกงเกาหลีใต้สิงคโปร์และไต้หวันญี่ปุ่นสามารถหลีกเลี่ยงได้ การแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนาก่อนหน้านี้รวมถึงกลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (ซาร์ส) และกลุ่มอาการทางเดินหายใจตะวันออกกลาง (MERS)

“โรคติดเชื้อจำนวนมากไม่ได้มาที่ญี่ปุ่นดังนั้นเราจึงไม่ได้เตรียมตัว” อิวาตะกล่าว

“ เราไม่ได้ฝึกผู้เชี่ยวชาญมากนักเราไม่ได้ฝึกหอผู้ป่วยในโรงพยาบาลและเราไม่ได้เตรียมระบบการรักษาพยาบาลสำหรับการติดเชื้อและนี่คือผลลัพธ์ของมัน” เขากล่าว

ทั่วประเทศญี่ปุ่นมีศูนย์การแพทย์สาธารณะหลายร้อยแห่งรับโทรศัพท์จากผู้ป่วยและนำพวกเขาไปรับการดูแลทางการแพทย์ตรวจสอบสุขภาพจัดการทดสอบและติดตามการติดต่อ

ดร. ฮิเดโอะมาเอดะหัวหน้าศูนย์สาธารณสุขในเขตคิตะของโตเกียวกล่าวว่าเจ้าหน้าที่ของเขาเพิ่มขึ้นเป็นสี่เท่าเป็น 40 คนนับตั้งแต่การระบาดเริ่มต้นขึ้น แต่ก็ยังไม่เพียงพอ ในวอร์ดของเขาคนเดียวทุกวันมีผู้ป่วยหลายสิบคนกำลังรอที่โรงพยาบาล

“เจ้าหน้าที่จำนวนมากทำงานทุกวันจนถึงเที่ยงคืนในวันหยุดสุดสัปดาห์และวันหยุด” มาเอดะกล่าว “เราเหนื่อยล้าและหนักใจ – จิตใจ – ด้วยความเครียดเจ้าหน้าที่ของเราต้องตัดสินใจเรื่องยาก ๆ เกี่ยวกับชีวิตของผู้คนในช่วงเวลาสั้น ๆ “

การตอบสนองที่สับสน

ในเดือนมกราคม Yoshihide Suga นายกรัฐมนตรีได้กล่าวขอโทษที่หาได้ยาก “ในฐานะผู้รับผิดชอบฉันรู้สึกเสียใจอย่างมาก” เขากล่าว “เราไม่สามารถให้การดูแลที่จำเป็นได้”

รัฐบาลของเขาถูกตำหนิว่าตอบสนองช้าและไม่เด็ดขาดต่อการแพร่ระบาด Suga ยกเลิกความจำเป็นที่จะต้องมีภาวะฉุกเฉินในปลายเดือนธันวาคมโดยจะประกาศให้โตเกียวและจังหวัดอื่น ๆ อีกหลายแห่งในเดือนหน้า ก่อนหน้านั้นฝ่ายบริหารของเขาสนับสนุนการบริโภคในประเทศด้วยแคมเปญ “Go To” ซึ่งให้ส่วนลดแก่ชาวญี่ปุ่นในการเดินทางและรับประทานอาหารที่บ้าน แคมเปญนั้นไม่ได้ถูกระงับจนถึงเดือนธันวาคม

เคนจิชิบูย่าผู้อำนวยการสถาบันสุขภาพประชากรที่คิงส์คอลเลจลอนดอนกล่าวว่าคำตอบของญี่ปุ่น “ช้าเกินไปและสับสน”

เมื่อสัปดาห์ที่แล้วรัฐสภาของญี่ปุ่นได้ผ่านร่างกฎหมาย 2 ฉบับที่ให้อำนาจแก่เจ้าหน้าที่ในการปรับโทษผู้ฝ่าฝืนกฎรวมถึงธุรกิจที่ไม่ยอมลดชั่วโมงการทำงานและผู้ติดเชื้อที่ไม่ยอมให้ความร่วมมือกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข

ภายใต้กฎหมายป้องกันไวรัสฉบับใหม่รัฐบาลยังสามารถขอให้โรงพยาบาลรับผู้ป่วยโควิด -19 หรือเปิดเผยชื่อต่อสาธารณะหากพวกเขาไม่ตอบสนอง

ผู้ป่วย Covid-19 ในญี่ปุ่นส่วนใหญ่ได้รับการรักษาจากโรงพยาบาลของรัฐขนาดใหญ่

รัฐบาลยังไม่ได้ประกาศกำหนดเวลาสำหรับพลเมืองที่เหลือ วัคซีนจะเป็นไปโดยสมัครใจและโน้มน้าวให้ผู้คนได้รับจะเป็นความท้าทายในประเทศที่มีประวัติความกลัวด้านความปลอดภัยและความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียง

เมื่อต้นสัปดาห์ที่ผ่านมามีการประกาศว่าญี่ปุ่นจะต้องทิ้งวัคซีน Covid-19 Pfizer หนึ่งในหกโดสซึ่งได้สั่งซื้อจำนวน 144 ล้านโดสเนื่องจากเข็มฉีดยามาตรฐานของประเทศจะสามารถสกัดวัคซีนได้เพียง 5 โดสจาก แต่ละขวด จำเป็นต้องใช้เข็มฉีดยาพิเศษเพื่อรวบรวมปริมาณที่หก

นั่นคือถ้ารัฐบาลสามารถโน้มน้าวให้ผู้คนรับวัคซีนได้

ตอนนี้ซูฟื้นจากโควิด -19 แล้วโดยเป็นพยานโดยตรงถึงขีด จำกัด ของระบบสาธารณสุขในระหว่างการแพร่ระบาด

เธอบอกว่าเธอยังมีอาการอืดอาดอยู่บ้าง แต่เธอแค่รู้สึกขอบคุณที่สามารถอุ้มลูกได้อีกครั้ง

เมื่อความโดดเดี่ยวของเธอสิ้นสุดลงสิ่งแรกที่พวกเขาพูดกับเธอคือ “แม่โปรดกอดฉัน”